🧠 Đau đầu migraine ở trẻ em: Khi nào đáng lo? Khi nào cần chụp hình ảnh? Và cha mẹ cần làm gì?
Đau đầu là vấn đề rất thường gặp ở trẻ em, nhất là trẻ tuổi đi học và tuổi dậy thì. Phần lớn chỉ là đau đầu lành tính, nhưng cũng có những trường hợp cần chú ý vì có thể liên quan đến bệnh lý thần kinh.
1. 🔴 Dấu hiệu cho thấy cơn đau đầu có thể nguy hiểm
Phụ huynh nên đưa trẻ đi khám sớm nếu có một trong các dấu hiệu sau:
📌 Trong bệnh sử
Cơn đau đầu dữ dội nhất từ trước đến nay
Đau đầu thay đổi theo tư thế
Đau vào ban đêm hoặc sáng sớm, đặc biệt khi nôn ói
Cơn đau ngày càng nặng hơn hoặc xuất hiện thường xuyên hơn
Đau tăng khi chạy nhảy hoặc gắng sức
Đau đầu kèm yếu tay/chân, tê bì, nhìn đôi
Mất thị lực đột ngột hoặc mờ mắt
Trẻ học giảm sút, giảm tập trung
Co giật
Thay đổi tính cách, hay cáu gắt bất thường
📌 Khi khám thần kinh
Sốt, cứng gáy, nghi ngờ nhiễm trùng thần kinh
Các dấu hiệu tăng áp lực nội sọ
Trẻ lơ mơ, chậm chạp, gọi khó trả lời
Yếu liệt một bên, đi loạng choạng
Rung giật nhãn cầu, liệt dây thần kinh sọ
Phù gai thị (khi soi đáy mắt)
Những dấu hiệu này không phổ biến nhưng luôn cần đánh giá ngay.
2. 🟠 Khi nào trẻ cần chụp MRI hoặc CT?
Không phải trẻ nào đau đầu cũng cần chụp hình. Chỉ chụp khi có một trong các tình huống sau:
Khám thần kinh có bất thường
Cơn đau đầu khởi phát đột ngột, dữ dội
Đau đầu ngày càng tăng về tần suất hoặc mức độ
Không giống các kiểu đau đầu thường gặp như migraine hay đau đầu căng thẳng
Không đáp ứng với thuốc điều trị hoặc thay đổi lối sống
Đau đầu sau chấn thương
Nghi ngờ nhiễm trùng hệ thần kinh
Việc chỉ định sẽ tùy thuộc bác sĩ sau khi xem xét toàn bộ triệu chứng của trẻ.
3. 🟢 Làm gì khi trẻ bị đau đầu tại nhà?
✔ Bước 1: Giảm đau – bù nước
Cho trẻ nghỉ ngơi ở nơi yên tĩnh
Uống đủ nước hoặc điện giải
Dùng thuốc giảm đau thông thường (paracetamol hoặc ibuprofen) theo đúng cân nặng
✔ Bước 2: Nếu trẻ buồn nôn
Có thể dùng thuốc chống nôn nếu trước đó bác sĩ đã kê
✔ Bước 3: Trẻ có chẩn đoán migraine
Bác sĩ có thể kê nhóm thuốc đặc hiệu migraine để dùng khi cơn khởi phát sớm
Không tự ý mua thuốc migraine khi chưa được hướng dẫn
❗ Nguyên tắc quan trọng:
Trẻ cần được điều trị ngay khi cơn mới bắt đầu → hiệu quả sẽ cao hơn
Không dùng thuốc giảm đau nhiều lần mỗi tuần để tránh đau đầu do lạm dụng thuốc
4. 💧 Thay đổi lối sống giúp giảm đau đầu
Lối sống là yếu tố rất quan trọng trong kiểm soát migraine ở trẻ:
✔ 1. Uống đủ nước mỗi ngày
Cơ thể thiếu nước là một trong những nguyên nhân phổ biến gây đau đầu ở trẻ.
✔ 2. Ngủ đủ giấc – đúng giờ
Trẻ tiểu học: 10–12 giờ/ngày
Trẻ lớn, tuổi teen: ~9 giờ/ngày
Không để giờ ngủ – giờ thức chênh lệch quá 2 giờ giữa các ngày
✔ 3. Tránh các thực phẩm dễ gây khởi phát
Sôcôla
Phô mai
Thịt xông khói, xúc xích, pepperoni
Thực phẩm chứa nhiều MSG
Caffeine
✔ 4. Nhận biết các yếu tố kích hoạt cơn
Căng thẳng, lo âu
Thiếu ngủ
Thay đổi thời tiết
Mùi nồng (nước hoa, xăng dầu)
Tiếng ồn
Vận động quá sức
Kỳ hành kinh ở trẻ gái
✔ 5. Ghi nhật ký đau đầu
Ghi lại:
Thời điểm
Mức độ
Hoàn cảnh
Thuốc đã dùng
→ Giúp bác sĩ tìm ra mẫu cơn và chiến lược điều trị phù hợp.
5. 🔵 Khi nào cần đưa trẻ đến khám bác sĩ Thần Kinh Nhi?
Có bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nguy hiểm nào ở trên
MRI/CT bất thường
Đau đầu không đáp ứng thuốc hoặc kéo dài nhiều tuần
Đau đầu ảnh hưởng học tập, sinh hoạt
Trẻ dưới 5 tuổi mà đau đầu tái diễn nhiều
🧡 Lời nhắn dành cho phụ huynh
Hầu hết đau đầu ở trẻ là lành tính. Tuy nhiên, migraine ở trẻ có thể làm con mệt mỏi, giảm tập trung học, hay lo lắng. Việc nhận biết sớm, điều chỉnh lối sống và điều trị đúng thời điểm sẽ giúp con hồi phục nhanh và giữ chất lượng sống tốt.
