TỔNG QUAN VỀ CHẾ ĐỘ ĂN KETO

Chế độ ăn KETO là chế độ ăn giàu chất béo, ít tinh bột nhằm giảm sự cung cấp đường.  Chế độ ăn KETO này đã được chứng minh là có hiệu quả trên một số hội chứng động kinh, đặc biệt là các hội chứng động kinh kháng thuốc ở trẻ em và một số bệnh lý chuyển hóa liên quan đến khiếm khuyết vận chuyển và chuyển hóa đường.

Từ thời Hippocrates, người ta đã nhận thấy việc nhịn ăn có thể làm giảm cơn co giật. Năm 1921, tại Mỹ, báo cáo đầu tiên về việc nhịn đói để điều trị động kinh được bác sĩ nội tiết Geyelin (New York Presbyterian Hospital, New York) gửi đến Hội liên hiệp y khoa Mỹ (American Medical Asscociation) dựa trên quan sát của ông. Năm 1923, chế độ ăn KETO đã được dùng để điều trị động kinh cho trẻ em tại Minnesota, Hoa Kỳ. Những nghiên cứu đầu tiên về hiệu quả của chế độ ăn ketogenic năm 1925 và năm 1926 đã cho thấy kết quả ấn tượng, với 50% đến 60% bệnh nhân hết co giật.

Ngày nay, chế độ ăn KETO được đưa vào thực hành ở những trung tâm y khoa lớn xung quanh nước Mỹ với ít nhất 70 trung tâm ở 41 quốc gia khác nhau.

Tại bệnh viện Nhi Đồng 2, chế độ ăn ketogenic bắt đầu được áp dụng từ năm 2015 điều trị một số trường hợp động kinh kháng trị. Loại chế độ ăn ketogenic được lựa chọn là chế độ ăn ketogenic cổ điển. Tỷ số Lipid/(Glucid+Protein) thường dùng là 3:1 hoặc 4:1.

năm 2025 bộ y tế đã ban hành quyết định về việc áp dụng chế độ dinh dưỡng sinh ceton (chế độ keto) cho bệnh nhân động kinh

Tài liệu tham khảo:

Kossoff EH, Al-Macki N, Cervenka MC, et al. (2015), "What are the minimum requirements for ketogenic diet services in resource-limited regions? Recommendations from the International League Against Epilepsy Task Force for Dietary Therapy", Epilepsia, 56(9), pp. 1337-42.

Kossoff EH, Zupec-Kania BA, Auvin S, et al. (2018), "Optimal clinical management of children receiving dietary therapies for epilepsy: Updated recommendations of the International Ketogenic Diet Study Group", Epilepsia Open, 3(2), pp. 175-92

các hội chứng động kinh và các rối loạn sau đây (tỷ lệ giảm cơn trên 70%)-Hội chứng Angelman -Bệnh lý ty thể phức tạp nhóm 1 -Hội chứng Dravet-Hội chứng Doose-Khiếm khuyết Glucose 1 transporter protein (GLUD1)- Hội chứng động kinh liên quan đến co giật do nhiễm trùng-Trẻ em hoặc nhũ nhi chỉ dùng sữa công thức-Co thắt gập nhũ nhi-Hội chứng Ohtahara-Khiếm khuyết Pyruvate dehydrogenase-Trạng thái động kinh cực kháng trị-U xơ củ.

Chế độ ăn keto có lợi vừa phải trong các rối loạn sau đây (tỷ lệ giảm cơn ở mức trung bình)-Khiếm khuyết adenylosuccinate lyase -Bệnh não CDKL5 (Cyclin Dependent Kinase Like 5)- Động kinh cơn vắng ở trẻ em -Dị tật vỏ não-Động kinh cục bộ ở nhũ nhi với ổ di chuyển - Bệnh não động kinh với gai sóng liên tục trong giấc ngủ- Glycogenosis nhóm V- Động kinh giật cơ thanh thiếu niên-Bệnh thể Lafora -Hội chứng Landau-Kleffner -Hội chứng Lennox-Gastaut -Khiếm khuyết phosphofructokinase - Hội chứng Rett - Viêm não xơ cứng bán cấp do sởi.